下面是小编为大家整理的离休干部医药费保障机制调查工作报告,供大家参考。
一、医药费保障机制的建立过程
大庆市所属四县现有离休干部1096人,其中党政机关292人,事业单位349人,企业单位455人。离休干部医药费保障机制是从1999年开始,压滤机滤布各县根据中组部[1998]36号和黑老干字[1998]4号文件精神,为解决企业和未参加医疗保险的离休干部医疗费前清后欠问题,借鉴外地经验,结合各县的具体实际建立起来的,大体分三种情况:一是林甸模式,即采取企业(主管部门)和财政按6:4的比例承担。根据企业当时的经济效益,承担基数不同,因此企业所承担的额度不一,最高2,700元,最低的600元。年统筹金42.8万元,财政承担15.6万元,128人均可支配医疗费3,265元;
二是肇源模式,即实行大统筹,不论机关、事业还是企业职工,全员参加医疗保险,单位按职工工资的1.5%上缴,职工个人按工资额2%上缴,财政按个人工资额3%上缴,年筹资额近600万元,离休干部的标准为2,500元滤布;
三是杜蒙、肇州模式,即企业和未参加保险的离休干部统筹金由企业(或主管部门)承担,企业(或主管部门)承担不了由县财政承担,这两县人均为3,500元。
二、医疗保障机制运作情况及存在的问题
从医疗费保障机制运作的四年实践看,基本解决了未参保企业、事业单位离休干部医药费报销问题,总体运行效果良好,起到了'保障、减压、调剂“的作用,即对未参加保险的企业、事业单位离休干部报销医药费起了保障作用;
对特困企业特别是老干部较多的特困企业减轻了压力;
对重大病号调剂了余缺。99年基本保证了实报实销,但从2000年到2002 年看,这个统筹标准就明显满足不了,2000年人均4,000元,2001年人均4,500元,2002年人均突破了5,000元。同时统筹也出现了一些潜在的和不可忽视的问题。从客观因素看:一是离休干部这个群体人数越来越少,统筹费相互调剂能量减少;
二是随着离休干部整体年龄的提高,身体越来越差,大病、重病、突发病增多,医药费总量逐年攀升;
三是诊断费、医疗费、药品价格上涨。去年国家两次下调药品价格,但总体看还是居高不下,而且定点医疗的医院比药店的药价还高很多。从主观因素上看,是统筹费上缴难的问题,随着时间的推移,有些企业经济效益发生了变化,有的可能由差变好,有的由好变差,甚至个别企业出现了关、停、并、转、倒闭、出售、破产等情况。企业主管部门资金也十分紧张,有些差额拨款单位,拨款人数还没有离退休人数多,很难筹集统筹款。二是少数部门领导对统筹还有认识不到位的问题,存在着畏难、等待、观望、依靠等思想。困难的主管部门认为在职人员都不开支,筹款畏难;
企业亏损严重的有等待思想,等待好转时再交;
有的单位与其它部门攀比观望,怕先交吃亏;
实在没有能力筹款的部门,有依靠财政兜底的思想。四是县级财力紧张,虽然各县财政...
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